ΑΙΤΗΣΗ – ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

( άρθρο 8 του Ν.1599/1986 και άρθρο 3παρ. 3 του Ν.2690/1999 )

 

Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών ( άρθρο 8 παρ. 4του Ν. 1599/1986)

Περιγραφή αιτήματος : « ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΑΔΕΙΑΣ ΟΔΗΓΗΣΗΣ

ΛΟΓΩ ΚΛΟΠΗΣ, ΑΠΩΛΕΙΑΣ Ή ΦΘΟΡΑΣ »

Προς :

          ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΑΤΤΙΚΗΣ

                 ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ

  ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ & ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΩΝ

    ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗΣ ΕΝΟΤΗΤΑΣ

…………………………………………

ΑΡΙΘΜ. Πρωτοκόλλου – ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ

Συμπληρώνεται από την υπηρεσία

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ – ΥΠΕΥΘΥΝΩΣ ΔΗΛΟΥΝΤΟΣ

Ο – Η Όνομα:

 

Επώνυμο:

 

Όνομα Πατέρα:

 

Επώνυμο Πατέρα:

 

Όνομα Μητέρας:

 

Επώνυμο Μητέρας :

 

Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας:

 

Α.Φ.Μ. :

 

Ημερομηνία Γέννησης :

 

Τόπος Γέννησης :

 

Τόπος Κατοικίας :

 

Οδός :

                                                  Αριθμ.:

Τηλέφωνο:

 

Fax:

Δ/νση Ηλεκτρ.

Ταχυδρομείου (Email)           

             

Παρακαλώ για την έκδοση αντιγράφου της αριθμ. ………………………………………….. άδειας οδήγησης μου ( ερασιτεχνικής επαγγελματικής ή μοτοσυκλέτας ) λόγω κλοπής – απώλειας – φθοράς                      ( υπογραμμίστε ανάλογα ). Επίσης, με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν.1599/1986, δηλώνω ότι έχω κανονική διαμονή στην Ελλάδα, ότι δεν κατέχω άλλη άδεια οδήγησης ελληνική ή κράτους-μέλους της Ε.Ε. ή των κρατών Νορβηγίας, Ισλανδίας, Λιχτενστάιν και ότι η άδεια οδήγησης μου δεν παρακρατείται από καμία δημόσια αρχή ή ασφαλιστικό φορέα της Ελλάδας ή άλλης χώρας μέλους της Ε.Ε. ή των κρατών Νορβηγίας, Ισλανδίας, Λιχτενστάιν…………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………

ΟΡΙΣΜΟΣ / ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΥ ( για κατάθεση αίτησης ή παραλαβή τελικής διοικητικής πράξης ): Σε περίπτωση που δεν συντάσσεται η εξουσιοδότηση στο παρόν έντυπο απαιτείται προσκόμιση εξουσιοδότησης με επικύρωση του γνήσιου της υπογραφής από δημόσια υπηρεσία ή συμβολαιογραφικού πληρεξουσίου.

 ΟΝΟΜΑ:

 

Επώνυμο:

 

ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ Πατέρα:

 

ΑΔΤ:

 
       

Δηλώνω ότι εξουσιοδοτώ τον/την πιο πάνω αναφερόμενο/η, να καταθέσει την αίτηση ή /και να παραλάβει την τελική πράξη.

 

         ( Υπογραφή )                                                                                                                       Ημερομηνία:. . . . . . . .  – . . . . . . .  – 20. . . . . . . 

Αντίγραφο άδειας οδήγησης

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ

1.      Αίτηση – Υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 του Ν. 1599/86, στην οποία ο ενδιαφερόμενος να δηλώνει ότι: α) έχει την κανονική του διαμονή στην Ελλάδα ή την ιδιότητα του σπουδαστή ή του μαθητή επί έξι (6) τουλάχιστον μήνες στην Ελλάδα συνεχώς ή αθροιστικά, κατά το τελευταίο δωδεκάμηνο. β) δεν κατέχει άλλη άδεια οδήγησης ελληνική ή κράτους-μέλους της Ε.Ε ή των κρατών Νορβηγίας, Ισλανδίας, Λιχτενστάιν. γ) η άδεια οδήγησής του δεν παρακρατείται από καμία δημόσια αρχή ή ασφαλιστικό φορέα της     Ελλάδας ή άλλης χώρας μέλους της Ε.Ε. ή των κρατών Νορβηγίας, Ισλανδίας, Λιχτενστάιν.

2. Δελτίο αστυνομικής ταυτότητας ή ελληνικό διαβατήριο σε ισχύ, καθώς και φωτοαντίγραφα αυτών. Σε περίπτωση που ο αιτών είναι αλλοδαπός υπήκοος, προσκομίζεται άδεια παραμονής η οποία πρέπει να έχει εκδοθεί 185 ημέρες πριν την υποβολή της αίτησης για άδεια οδήγησης, ενώ για τους υπηκόους των κρατών-μελών της Ε.Ε. ή των κρατών Νορβηγίας, Ισλανδίας, Λιχτενστάιν απαιτείται βεβαίωση εγγραφής πολίτη κράτους-μέλους της Ε.Ε. η οποία πρέπει να έχει εκδοθεί 95 ημέρες πριν την υποβολή της αίτησης για άδεια οδήγησης, καθώς και φωτοαντίγραφα αυτών. Σε περίπτωση που ο ενδιαφερόμενος είναι σπουδαστής ή μαθητής, απαιτείται απόδειξη της σπουδαστικής ή μαθητικής ιδιότητας για διάστημα έξι (6) μηνών τουλάχιστον στην Ελλάδα, συνεχώς ή αθροιστικά κατά το τελευταίο δωδεκάμηνο.

3. Δύο έγχρωμες φωτογραφίες πρόσφατες, τύπου διαβατηρίου, χωρίς γυαλιά.

4. Παράβολο 9,02   από τη ΔΟΥ.

5. Σε περίπτωση έκδοσης αντιγράφου άδειας οδήγησης λόγω απώλειας ή κλοπής, καταβάλλεται επιπλέον παράβολο 30 από Δημόσιο Ταμείο (ΚΑΕ 3439)

Το παραπάνω ποσό δεν καταβάλλεται στην περίπτωση απώλειας της άδειας οδήγησης λόγω μερικής (διάρρηξη) ή ολικής κλοπής αυτοκινήτου ή καταστροφής του από πυρκαγιά ή πλημμύρα που ΑΠΟΔΕΙΚΝΥΕΤΑΙ από έγγραφα αρμόδιας Αρχής.

6. Στην περίπτωση που ζητείται αντίγραφο αδείας λόγω φθοράς, παραδίδεται η παλαιά άδεια οδήγησης.

7. Κατά την κατάθεση των δικαιολογητικών ο αιτών παραδίδει κάθε άδεια οδήγησης που κατέχει (αυτοκινήτου, μοτοσυκλέτας ή άδεια οδήγησης μοτοποδηλάτου η οποία χορηγήθηκε από τις Υπηρεσίες Τροχαίας της Ελληνικής Αστυνομίας), για να εκδοθεί μία καινούρια ενιαία.

8. Παράβολο 30,00   από Δημόσιο Ταμείο (ΚΑΕ 3439) για την εκτύπωση της νέας άδειας οδήγησης.

9. Αίτηση εκτύπωσης.

10. Για άδεια οδήγησης που δεν ισχύει θα προσκομίζονται  επιπλέον:

α)Δύο πιστοποιητικά υγείας από οφθαλμίατρο και παθολόγο, συμβεβλημένους με τις Δ/νσεις Μεταφορών & Επικοινωνιών της Περιφέρειας Αττικής. Για την έκδοση του πιστοποιητικού καταβάλλεται σε κάθε ιατρό που διενεργεί την εξέταση, αμοιβή ίση με το ποσό που ισχύει κάθε φορά ως κατώτατο όριο αμοιβής των συμβεβλημένων με το Δημόσιο γιατρών για επίσκεψη στο ιατρείο, δύο έγχρωμες πρόσφατες φωτογραφίες, καθώς και βιβλιάριο υγείας. Σε περίπτωση που δεν υπάρχει βιβλιάριο υγείας, απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις (γενική αίματος, σάκχαρο, ουρία, καρδιογράφημα και ακτινογραφία θώρακος).

β)Παράβολο 50, 00€ από Δημόσιο Ταμείο (ΚΑΕ 3439)

γ)Αντίγραφο της απόδειξης πληρωμής που καταβλήθηκε στον παθολόγο και οφθαλμίατρο που πραγματοποίησε την πρωτοβάθμια ιατρική εξέταση.

δ) Παράβολο 18,00 € από τη ΔΟΥ.

ε)Στην περίπτωση που ο κάτοχος της άδειας οδήγησης είναι άνω των 80 ετών και ζητά την επανέκδοση της άδειας οδήγησής του λόγω απώλειάς της -αν αυτή δεν βρίσκεται σε ισχύ- υποχρεούται να εξεταστεί από τη ΔΙΕ της Υπηρεσίας Μεταφορών – Επικοινωνιών κι όχι από συμβεβλημένο με την Υπηρεσία Μεταφορών παθολόγο και οφθαλμίατρο, προσκομίζοντας παράβολο αξίας 20€.  

ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΗ

Στην περίπτωση που η κατάθεση των δικαιολογητικών δε γίνεται από τον ίδιο, χρειάζεται  εξουσιοδότηση και νόμιμη θεώρηση για το γνήσιο της υπογραφής της αίτησης-υπεύθυνης δήλωσης και της αίτησης εκτύπωσης από οποιαδήποτε δημόσια, δημοτική ή κοινοτική αρχή. Επίσης, κάθε φωτοαντίγραφο εγγράφου πρέπει να είναι επικυρωμένο.

    HAVE A QUESTION?

    Phone 24/7
    800-123-4567, Fax: 718-724-3312
    Operating Hours
    Mon-Fri: 9:00 am – 5:00 pm
    Sat-Sun: 11:00 am – 16:00 pm